香港中醫藥研究院 时间:2025-04-16 来源:香港中醫藥研究院
引言
隨著全球健康模式從“以治病為中心”向“以健康為導向”轉變,構建覆蓋全民、全生命周期、全要素的健康促進體系成為國家公共衛生戰略的核心目標。《“健康中國2030”規劃綱要》《國家基本公共衛生服務規範》《中醫藥發展戰略規劃綱要(2016—2030年)》等政策文件明確提出,要發揮中醫藥在疾病預防、康復管理、健康養生等方面的獨特優勢,將其納入全民健康服務體系。中醫藥作為中華優秀傳統文化的重要組成部分,秉承“治未病”理念,具有整體觀念、辨證調理、多維干預的特點,在健康促進與公共衛生建設中具有不可替代的作用。本文從理念基礎、策略架構、實踐模式與挑戰應對四方面展開,提出推進中醫藥融入國家公共衛生與健康促進體系的戰略建議。
一、中醫藥健康促進理念的理論基礎與政策契合性
1.1 “治未病”理念的現代詮釋
- 包含未病先防、既病防變、瘥後防復三重維度,對應現代公共衛生的一級、二級與三級預防體系;
- 融合體質分類、情志調攝、飲食起居等綜合性干預措施,符合健康促進多元模式。
1.2 “整體觀”與“因人制宜”的實踐優勢
- 關注人與自然、人與社會、人與自身內環境的關係;
- 強調個體差異,提供個性化、可持續的健康服務模式,適應多樣化人群需求。
1.3 與“健康中國”政策體系高度契合
- 中醫藥被納入“健康中國行動”15個專項行動(如老年健康、中國居民營養等);
- 被明確定位為“服務全民健康的重要力量”和“發展養生保健產業的核心內容”。
二、基於中醫藥的全民健康促進戰略架構
2.1 結構總覽:五位一體的中醫藥健康促進框架
【政策引導 + 專業技術 + 社區落地 + 數字支持 + 群眾參與】
組成元素 |
內容要點 |
政策引導 |
制定中醫藥健康促進專項規劃、標準與績效評價體系 |
專業技術 |
構建中醫體質辨識、膳食指導、導引康復、非藥物干預等技術方案 |
社區落地 |
建設“中醫健康小屋”、“治未病服務站”、“中醫健康指導員”隊伍 |
數字支持 |
發展中醫數字健康平台、體質自評工具、雲問診與智能推方 |
群眾參與 |
普及中醫健康文化、開展全民養生運動、構建健康生活共同體 |
2.2 工作路徑:中醫藥健康促進“四級推進機制”
- 國家層級:政策頂層設計、專項資金支持、標準體系建設;
- 省級層級:區域化試點建設、統籌機構協調;
- 地市層級:中醫藥進機關、進校園、進社區工程落地;
- 基層層級:社區健康檔案建立、中醫健康管理師普及、家庭醫生整合。
三、中醫藥在公共衛生建設中的實踐模式
3.1 社區健康服務融合型模式
- 利用社區衛生中心設立“中醫健康管理室”;
- 融合中醫四診工具與智能體質辨識終端;
- 為居民建立體質檔案並提供食療、導引、情志調理、定期隨訪等綜合指導。
3.2 學校與機關健康促進干預
- 中小學校園開展中醫導引課(如八段錦、太極入門);
- 公務員與事業單位開展中醫健康體檢與亞健康干預;
- 將中醫養生文化納入健康教育課程與工會活動中。
3.3 特殊人群健康管理模式
人群類別 |
中醫干預特色 |
老年人 |
健脾補腎、助陽養心、導引平衡、防跌指導 |
慢病患者 |
“治病與治人”結合、辨證食療、非藥物療法延緩併發症 |
亞健康者 |
情志疏導、氣血調理、調眠安神、生活方式優化干預 |
育齡婦女 |
經期調養、孕期導引、產後恢復與情緒調節 |
3.4 數位化與智慧中醫賦能應用
- 開發“體質雲平台”“中醫健康碼”等數位服務;
- 結合AI與可穿戴設備實現個體化干預建議與健康監測;
- 建立中醫數據標準與健康大數據共享平台。
四、發展挑戰與對策建議
4.1 面臨挑戰
- 標準化不足:中醫健康促進方案尚未形成可量化指標與評估機制;
- 專業人力缺口:中醫公共衛生專業人才與健康管理師數量與質量有待提升;
- 融合機制待建:中醫藥與基層公共衛生工作融合尚存系統性斷層;
- 信息孤島現象:中醫信息系統與衛生信息平台尚未有效對接。
4.2 對策建議
- 制度層面:
- 建立中醫健康促進國家標準體系;
- 推動中醫藥納入公共衛生績效考核體系;
- 技術層面:
- 強化中醫干預技術的循證轉化研究;
- 推動中醫體質與疾病預測模型建立;
- 人才層面:
- 設立“中醫+公共衛生”複合型人才培養計畫;
- 發展中醫健康管理專業職稱體系;
- 平台層面:
- 建設區域“中醫健康管理大數據中心”;
- 推進基層智慧健康工作站與中醫雲服務平台融合建設。
結語
中醫藥在全民健康促進與公共衛生建設中具有原創性思維與實踐優勢,其獨有的體質干預理論、全周期健康管理機制與社會文化基礎,為推動“預防為主”的健康戰略提供了系統化、可落地、文化共鳴的路徑選擇。未來,應以制度化建設、技術創新、數字賦能與國際合作為抓手,推進中醫藥全面融入現代公共衛生體系,實現從“治病為主”到“以健康為中心”的深度轉型,讓中醫藥在新時代健康中國與全球健康治理中發揮更大價值。